2019年度赣州市城乡居民医疗保险参保征缴工作从12月1日起开始了，征缴时间为2018年12月1日至2019年2月28日，为了方便广大城乡居民的续保缴费，请各位居民及时将保费存入代扣存折；未参保人员到户口所在地的社区居委会办理新参保手续和保费银行代扣代缴手续。

2019年度缴费标准

1.2019年度赣州市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准暂按每人每年220元标准执行，待上级下达新标准后，不足部分在2020年度缴费时补征补缴。

2.2018年度已参保缴费的赣州市城乡居民，在参加2019年度城乡居民基本医疗保险时，需缴纳260元，其中220元为缴纳2019年度个人缴费部分，40元为补缴2018年度个人缴费不足部分。

3.自2017年1月1日起应参保而未参保缴费的赣州市城乡居民，在参加2019年度城乡居民基本医疗保险时，除了缴纳2019年度城乡居民医保个人缴费220元外，还需补缴欠缴年度个人缴费部分，其中:2017年度个人缴费180元，2018年度个人缴费220元。欠缴年度个人缴费应与2019年度城乡居民基本医疗保险个人缴费合并征缴，且不享受欠缴年度城乡居民基本医疗保险待遇。

小伙伴们

赶紧去缴费吧！

还有一事

各位老铁

近期出现

部分定点医疗机构和定点零售药店

要求

尽快使用医保个人账户余额，以免年底过期账户清零

医保局声明如下：

医保个人账户不存在清零的情况。请广大参保人员保持警惕，以免上当受骗。如有定点医疗机构或定点零售药店散布此类谣言，可拨打章贡区医保局举报电话，经举报查实，将按骗取医保基金查处。

举报电话：8221015

小编在此提醒！

大家不要上当受骗！

另外！

章贡区近期开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

专项行动内容主要如下：

检查定点医疗机构

1、通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为；

2、留存、盗刷、冒用参保人员社保（医保）卡等行为；

3、人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为；

4、协助参保人员开具药品用于变现，从而套取医保基金等不法行为；

5、虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；

6、串换药品、器械、诊疗项目等行为；

7、分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为；

8、不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为；

9、重点检查一些特殊治疗项目：肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗等项目。

检查定点零售药店

检查药店要覆盖辖区定点零售药店总数的5%—10%，重点检查定点零售药店药品的进销存台账，是否存在串换药品、物品，转移刷卡等套取医保基金的行为。

检查参保人员

1、复查大额医疗费用票据。对2017年以来住院医疗费用超过5万元（具体额度根据情况确定，下同）的票据全面复查。结合智能监控数据，对5万元以下票据抽样复查；对反复轻症住院病人，抽查一段时间内住院病历，对比前后病史、检查、化验资料的一致性。发现骗取、套取医保基金的行为，可以向前追溯。就诊医疗机构需积极配合核实票据的真实性。

2、复查过高门诊费用的真实性。重点复查2017年以来，年度门诊医疗费用增高参保人员的就医情况。对门诊费用排名前100名的参保人员进行全面复查。结合智能监控情况，对其他参保人员就医行为抽样复查。

我们向全社会呼吁：

打击骗保，从我做起！